প্রীতি পোদ্দার, নয়া দিল্লি: বিমা পলিসি (LIC Insurance Policy) কেনার ক্ষেত্রে একাধিক নিয়ম আরোপ করা হয়ে থাকে। কারণ বিমা পলিসি এমনই এক পলিসি যা মৃত্যুর পর আপনজনকে এককালীন স্থায়ী আর্থিক সহায়তা দেওয়া হয়ে থাকে। তবে সেক্ষেত্রে পলিসি গ্রাহককে সম্পূর্ণ তথ্য দিতে হয়। আর তা না মানলে খারিজ হয়ে যায় পলিসি। তবে সম্প্রতি সুপ্রিম কোর্টের একটি রায়ে এই বিষয়টি জোর দেওয়া হয়েছে। কারণ মদ্যপানের অভ্যাস লুকানোর কারণে এক ব্যক্তির বিমা খারিজ করে দেওয়া হয়েছে। যা নিয়ে ব্যাপক শোরগোল পরে গিয়েছে।
গুরুত্বপূর্ণ খবর পড়তে জয়েন করুন
Join Now
ঘটনাটি কী?
সূত্রের খবর, ২০১৩ সালে এক ব্যক্তি LIC-র জীবন আরোগ্য পলিসি কিনেছিলেন। নিয়ম অনুযায়ী পলিসি কিনতে গেলে বিমা করার সময় ব্যক্তিগত যাবতীয় তথ্য জানাতে হয় গ্রাহকদের। স্বাস্থ্য সংক্রান্ত কোনো সমস্যা থেকে শুরু করে ব্যক্তিগত অভ্যাস, সবই জানাতে হয় পলিসি বানানোর ক্ষেত্রে। কিন্তু যদি কোনো কারণে কোনো তথ্য গোপন থাকে তাহলে তার পরিণাম খুবই খারাপ হয়। অর্থাৎ এই নিয়ম সম্পূর্ণ বেআইনি। আর সেক্ষেত্রে এই একই ভুল করল সেই ব্যক্তি। জানা গিয়েছে তিনি ফর্ম পূরণ করার সময় উল্লেখই করেননি যে মদ্যপানের তাঁর অভ্যাস রয়েছে।
অর্থাৎ ওই ব্যক্তির মদ্যপানের অভ্যাসের কথা বেমালুম চেপে গিয়েছে। এদিকে বিমা কেনার এক বছরও পূরণ হয়নি, তার মধ্যেই তিনি বেশ অসুস্থ হয়ে পড়েন। এমনকি প্রচন্ড পেটে যন্ত্রণার কারণে হরিয়ানার ঝাঞ্জরের একটি হাসপাতালে ভর্তি হন। এক মাস চিকিৎসা পর্যন্ত চলে। শেষে তিনি হৃৎরোগে আক্রান্ত হন এবং মারা যান। এদিকে স্বামীর মৃত্যুর পর তাঁর স্ত্রী চিকিৎসার খরচের জন্য পলিসির ক্লেইম দাবি করে। কিন্তু বিমা সংস্থা এলআইসি জানায় যে বিমা করার সময় ওই ব্যক্তি মদ্যপানের অভ্যাসের কথা লুকিয়েছিলেন তাই সেক্ষেত্রে কোনও কভারেজ দেওয়া হবে না এবং তাঁর বিমা খারিজ করে দেওয়া হয়। কিন্তু এই দাবি মানতে পারেনি ওই মহিলা।
বাছায় করা খবর নিজের মোবাইলে পেতে
Join Now
সুপ্রিম কোর্টে মামলা করে LIC
শেষে ওই মহিলা বিমার ক্লেমের দাবিতে জেলা কনজিউমার ফোরামে যান। সেখানে বিধবা স্ত্রীর পক্ষেই রায় দেওয়া হয়। এলআইসি-কে ৫.২১ লক্ষ টাকা দিতে বলা হয়। এমনকি রাজ্য ও জাতীয় কনজিউমার কমিশনও এই সিদ্ধান্তকে বহাল রাখে, কারণ তারা যুক্তি দেয়, ব্যক্তির মৃত্যু হয়েছে হৃদরোগে আক্রান্ত হয়ে, যকৃৎ-সংক্রান্ত কোনও অসুস্থতার কারণে নয়। এদিকে বিমা সংস্থার যুক্তি, তাদের পলিসিতে স্পষ্টভাবে উল্লেখ করা আছে যে, “আত্ম-প্রসূত রোগ” এবং “অতিরিক্ত মদ্যপানের কারণে সৃষ্ট জটিলতা”-র আওতায় কোনও কভারেজ প্রদান করা হবে না। যেহেতু ওই ব্যক্তি জানিয়েছিলেন, তিনি মদ্যপান করেন না, তাই LIC তাঁর দাবি অবৈধ বলে গণ্য করবে। তাই, LIC শেষে পাল্টা মামলা করে সুপ্রিম কোর্টে যায়। উল্লেখযোগ্য বিষয় হল এক্ষেত্রে শীর্ষ আদালত LIC র পক্ষে রায় প্রদান করে।
এই মামলায় বিচারপতি বিক্রম নাথ এবং সন্দীপ মেহতা জানান, এটি কোনও সাধারণ বিমা নীতি নয়, বরং কঠোর শর্তাবলী সাপেক্ষ বিশেষ স্বাস্থ্য বীমা পরিকল্পনা। সেক্ষেত্রে ওই মৃত ব্যক্তি দীর্ঘদিন ধরে মদ্যপান করতেন। এবং তা জানানো হয়নি LIC কে। তাই আদালতের পর্যবেক্ষণ ‘অ্যালকোহল এক রাতে লিভারের রোগ সৃষ্টি করে না। তাই এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ তথ্য গোপন করার ঘটনা।” অন্যদিকে, মৃতর স্ত্রীর আর্থিক অবস্থার কথা বিবেচনা করে, সুপ্রিম কোর্ট তাঁকে ইতিমধ্যে LIC র কাছ থেকে প্রাপ্ত ৩ লাখ টাকা ফেরত দিতে বাধ্য করেনি।
